首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐甚至视物模糊、心动速度过快或吞咽困难等。
颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定的关系。一、神经根型颈椎病:(1)具有较典型的根性症状,如麻木、疼痛且范围,与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压痛实验或臂丛牵拉试验阳性。(3)影像学所见与临床表现相符合。(4)痛点封闭无显效。(5)除外颈椎外病变,如胸廓出口综合征、腕管综合症、肘管综合征、肩周炎等所致以上的上肢疼痛为主的疾患。
二、脊髓型颈椎病:(1)临床上出现紧随性脊椎病损害的表现。(2)x线片上显示椎体后缘骨质增生,椎管狭窄,影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。三、椎动脉型颈椎病,曾患有猝倒等一些症状发生。