首都医科大学附属北京安定医院 精神科
20年前,在单胺受体药物出现之前,唯一的抗焦虑药物是苯二氮卓类药物,也就是安定。安定的抗焦虑效果非常快,非常准确,非常快。
但其副作用和弊端也非常明显,即依赖,甚至可能对我们的认知功能产生毒性,因此不推荐常规使用抗精神病药物。随着选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂的出现,一线抗焦虑药物已经被转化为这种药物,所以很多病人看着他们的盒子说,“医生,我是焦虑症患者,你怎么能给我开抗抑郁药呢?”
因为焦虑和抑郁都与大脑中单胺类神经递质紊乱有关,目前的一线抗焦虑药物是一种抗抑郁药,作用于单胺系统的SSRI或SNRI。
焦虑与抑郁的区别在于,无论是广泛性焦虑、惊恐发作还是惊恐发作,对焦虑患者进行心理治疗效果明显。如果可以最好采用联合心理治疗。